В Армении под диспансерным наблюдением находятся 1504 пациента с ВИЧ-инфицированием. В Армении наблюдается стабилизация в ситуации с выявлением новых случаев ВИЧ-инфицирования. Если в 2014 году было диагностировано 324 случая ВИЧ-инфицирования, то в 2015 году – 294. Об этом в беседе с «Арменпресс» сказал врач-эпидемиолог Республиканского центра по профилактике СПИДа Министерства здравоохранения Республики Армения Вардан Арзаканян, представив степень распространения данного заболевания и проблемы в отрасли.
- Г-н Арзаканян, прошу представить статистические данные о распространенности ВИЧ/СПИД – в Армении и зарубежом, а также мировые тенденции.
- С 1988 года, когда в нашей стране впервые выявили случаи СПИДа, до 31-го октября 2016 года, было выявлено 2.482 случая ВИЧ-инфицирования. Это относится к диагносцированным случаям, однако есть расчетные данные, которые говорят об истинной картине: по этим данным, в нашей стране проживает около 3. 600 человек с ВИЧ-инфицированием. Это средняя цифра. Все те случаи, которые были продиагностированы, находятся под диспансерным наблюдением, которое продлится в течение всей жизни пациента. В Армении под диспансерным наблюдением находятся 1504 пацинта с ВИЧ-инфицированием. В течение этого года отмечено 58 смертей, это те случаи, когда пациент обратился к врачу слишком поздно. Скажу, что и показатели смертности имеют тенденцию к стабилизации.
Что касается международных показателей, то в мире проживает около 36,7 млн пациентов с ВИЧ-инфицированием. В нашем регионе – Центральная Азия и Восточная Европа, по положению на 2015 год, проживает около 1,5 млн пациентов с ВИЧ-инфицированием. Особо распоространена эта патология в РФ и Украине. В РФ процент зараженности среди взрослого населения доходит до 1%. В Армении процент зараженности среди взрослого населения доходит до 0,2%. Кстати, в мире наблюдается тенденция к снижению выявления новых случаев. По сравнению с 2010 годом, в 2015 году выявление новых случаев снизилось на 30%. В нашем регионе подобной тенденции пока не наблюдается.
- Вы сказали, что в Армении процент зараженности среди взрослого населения доходит до 0,2%, и представили другие статистические данные по нашей стране. О чем говорят эти цифры? На какой степени угрозы находится Армения?
- Эпидемиология ВИЧ-инфицирования имеет свои стадии. В нашей стране, благодаря проведенным программам и профилактическим мероприятиям, наблюдается прогресс. Ранее мы были на 2-й стадии развития – на стадии концентрации. Что это означает? О стадии концентрации говорится, когда степень инфицированности в группах риска превышает 5%. Группы риска – наркоманы, применяющие инъекционные наркотики, проститутки, гомосексуалисты. В 2010 году мы были именно на этой стадии. Степень инфицирования среди наркоманов, применяющих инъекционные наркотики, превышала 10%. По последним данным, степень инфицирования среди наркоманов, применяющих инъекционные наркотики, уже ниже 5%, то есть, из стадии концентрации мы вышли в первую стадию. В Армении наблюдается стабилизация в ситуации с выявлением новых случаев ВИЧ-инфицирования.
- Обратимся к факторам распространения заболевания. Понятно, что таким фактором может стать миграция. Насколько действенен этот фактор в Армении?
- Миграция играет большую роль в распространении заболеваний. Мигранты, побывав в странах с высокой степенью распространенности данного заболевания, могут иметь незащищенный секс с носителями инфекции, что может вести к заражению и переносу инфекции в другие регионы. В Армении за последние 5 лет 57% носителей инфекции заразились зарубежом, в основном, в РФ.
Что касается распространения инфекции, то мишенью являются наркоманы, применяющие инъекционные наркотики. За последние 10 лет этот путь распространения инфекции сократился. Здесь играют роль профилактические программы. Изменилась также культура наркомании.
- Как вы оцените возможности обнаружения ВИЧ-инфицирования, работу лаборатории, достоверность диагностики?
- Растет число лабораторных исследований. Растет и число лабораторий. То есть, растет доступность исследования для населения. Каждый год сотрудники нашей центральной лаборатории посещают с инспекцией лаборатории в областях Армении. В итоге, мы можем сказать, что проводимые в Армении лабораторные исследования делаются на уровне стандартов. Можно сказать, что в нашей стране это делается высококачественно.
- Поговорим об осведомленности населения. Что показывают ваши контакты, как вы оцените осведомленность населения?
- Скажу, что степень осведомленности населения возросла. Изменилось отношение людей к проблеме, к больным. Раньше, когда я просил вызвать такси, указав направление к Республиканскому центра по профилактике СПИДа, диспетчеры спрашивали, кто пассажир – больной или врач. Сейчас этих явлений мало. Сейчас многие, вернувшись из РФ, с учетом своего там поведения, приходят и проверяются. Для лучшего уровня осведомленности населения имеет важную роль организация соответствующих мероприятий, например, «Неделя европейских исследований» в Гюмри, Ванадзоре, Ереване, когда не только проводится исследование людей, но и приглашается всеобщее внимание к проблеме. Таким образом удается ломать стереотипы. Люди понимают, что в этом нет ничего стыдного.
- Какие профилактические шаги предпринимаются на государственном уровне?
- Политика государственной профилактики в нашей стране ведется. Существуют национальные программы, планируются последующие программы. Ведется профилактика в сельской местности, включая в нее гастарбайтеров. Во время посещений мобильных клиник проводится экспресс-тестирование, когда в течение 10-15 минут выдается ответ. Это проводится не только с целью раннего выявления заболевания, но и для предотвращения заражения партнера.
Скажу, что, будучи под диспансерным наблюдением, гражданин получает соответствующее лечение, достаточно длительное. Это дает возможность обеспечения качества жизни. Такие пациенты живут достаточно долго. Мой совет всем – если у вас были половые контакты с неизвестным лицом, если вы употребляли наркотики, то обязательно надо провериться. Чем раньше будет выявлено заражение, тем легче будет управлять ситуацией.
Анна Гзирян